Antik Yunanca "Arthroz" dan eklem bir hastalıktır ("Arth-"-eklem, "-osis" -Disease). Bazen buna osteoartroz veya deforme edici osteoartroz (antik Yunanca "osteon" - kemikten) denir.
Arthroz'u hastalık olarak adlandırmak yanlış olacaktır - bu, birçok teşhis içeren bir grup devletin adıdır.
Nedeni ne olursa olsun, herhangi bir eklem hastalığı artroz olarak adlandırılabilir, ancak bu doktora veya hastaya hiçbir şey vermeyecektir: "Arthroz" kelimesi hastalığın nedeni veya tedavi ile değil, sadece bazı semptomlarla ilişkilidir.
"Artroz" kelimesi başka bir terime çok benzer - "Bu artrittir. " Her ikisi de eklemlere verilen hasarı tanımlar, her ikisi de eklemdeki ağrı ile ilişkilidir, ancak önemli farklılıklar vardır.
Tipik olarak, artrit eklemdeki inflamasyon ile ilişkili bir hastalıktır: enfeksiyon, kalıtsal veya otoimmün hastalıklar artritin başlangıcına yol açar. Ana tezahürleri arasında ağrı, renk değişimi, iltihaplı eklem alanında şişme sayılabilir.
Artroz ile belirtiler daha az fark edilir ve nedenler tamamen farklıdır.
Ortak nasıl çalışır (diz ve diğerleri)
Kas -iskelet sisteminin uzayda aktif hareketler için bir kişiye ihtiyacı vardır. Kemikler sert bir çerçeve, kaslar - itici güçleri ve eklemler - kemiklerin mobil bağlantısının yeridir.
Eklemin yapısında, kasların yardımıyla birbirine göre hareket edebilen komşu kemiklerin her zaman iki ucu ve aralarında küçük bir boşluk vardır. Bu eklem boşluğu özel bir yağlayıcı - sinovyal sıvı ile doldurulur. Kıkırdağın beslenmesi için gereklidir: içinde damar yoktur, bu yüzden tüm besinleri sinovia'dan alır.
Her kemiğin eklem ucu, kemik dokusunu sürtünmeden korumak için kıkırdakla kaplıdır. Kıkırdak ayrıca titreşimi ve keskin bir mekanik yükün "söndürülmesine" yardımcı olur: örneğin, yürüme sırasında diz ve eklemler, enerjinin çoğunu zemindeki ayağın darbesinden alır.
Bu kıkırdağın restorasyonu, her zaman başarılı bir şekilde bitmeyen uzun ve karmaşık bir süreçtir.
Tüm derzler bir kapsülle sınırlıdır - eklem sıvısını tutan bir film, yayılmasına izin vermez. Hemen hemen tüm eklemler, komşu kemiklerin çok fazla ve yanlış yönde hareket etmesine izin vermeyen bağlarla desteklenir.
Arthroz neden ve nasıl gelişir
Artrozun başlangıcının birçok nedeni vardır, bazı durumlarda faktörlerin bir kombinasyonudur ve bazen nedeni belirlemek imkansızdır.
Üç ana neden ve bir düzineden fazla ek vardır. En popüler:
eklem yaralanması;
konjenital eklem anormallikleri (displazi);
Herhangi bir nedenle iltihaplanmanın (artrit) sonucu;
yaş (genellikle 50 yıldan fazla);
Metabolizmanın ihlali (eser elementler), obezite;
Eklem üzerinde aşırı yük.
Osteoartrit gelişimi üç aşamaya ayrılmıştır:
İlk. Açık işaretler yok, bulmak zor. Sinovyal sıvının bileşimi değişiyor, işlevi kötüleşiyor.
Ağrı. Şikayetler ve yapısal değişiklikler kemik büyümeleri - osteofitler şeklinde ortaya çıkar.
Şiddetli artroz. Eklemin fonksiyonunda önemli bir azalma eklenir: hareketler azalır veya tamamen kaybolur; Eklem deforme olur ve uzuv görünümü değişir.
İlk olarak, kıkırdağın yapısı rahatsız edilir: sinovia'nın bileşimindeki bir değişiklik veya başka bir nedenden dolayı kalınlaşır. Kıkırdak kumaşının şişmesi beslenmesini kötüleştirir, bu nedenle zamanla kıkırdak daha ince olmaya başlar.
Daha sonra, eklemin en yüklü kısımlarında, kıkırdak neredeyse kaybolur veya çok sıkı hale gelir. Buna karşılık, kemiğin büyümesi başlar - osteofitlerin (kemik "sivri) görünümü.
Hastalığın sonunda, kemiğin büyümesi o kadar belirgindir ki, hareketi ankiloza kadar sınırlandırır - eklemin tam hareketsizliği.
Artroz belirtileri
İlk belirtiler: Önemli fiziksel aktiviteden sonra periyodik ağrı. Sonra sabah sertliği birleşir - birkaç dakika (30'a kadar) uyandıktan sonra, eklem elastik bir bandajla bağlanmış gibi görünmektedir: hareketler mümkündür, ancak zordur.
Daha sonraki belirtiler:
eklemin palpasyonu üzerinde ağrı;
eklemdeki kemiğin kalınlaşması;
hareket kısıtlaması;
daha az önemli fiziksel aktivite sırasında artan ağrı;
Uzvun deformasyonu.
Çoğu zaman, artroz bacakların (diz, kalça) ve ellerin (omuz) büyük eklemlerinin bir hastalığıdır. Ayağın eklemleri daha az yaygındır.
Eklemdeki dejeneratif süreçler, hareket sırasında olağandışı sesler şeklinde hala ortaya çıkabilir: çatlak, çatlama, şok.
Teşhis
Başka herhangi bir hastalık durumunda olduğu gibi, bir anamnezin - hastalığın tarihi - toplanmasıyla başlar.
Doktorun risk faktörlerinin varlığını (yaralanmalar, artrit, konjenital kusurlar, kronik hastalıklar) bulmak özellikle önemlidir.
Eklemi konuştuktan ve inceledikten sonra ek yöntemlere ihtiyaç duyulacaktır: testler ve enstrümantal inceleme.
Artroz tanısındaki ana çalışma radyografidir.
Resim eklemdeki ana değişiklikleri açıkça görecektir: eklem boşluğunun azaltılması, kemik büyümeleri, deformasyon. İlk aşamalarda, eklemin kenarı boyunca küçük osteofitler görülebilir ve kemiğin tüm eklem boşluğu boyunca eşit olmayan büyümeleri belirgin bir şekilde görülebilir.
Ultrason muayenesi (ultrason), artrozun en erken aşamalarında kıkırdağın kalınlığını belirlemeye yardımcı olacak ek bir yöntemdir. Artroskopi daha az yaygındır: bir cerrah, küçük bir kamerayı doğrudan eklem boşluğuna sokar ve kıkırdağın görüntüsünü alır.
Artroz tedavisi
Artrozu tamamen iyileştirmek ve eklemi orijinal duruma geri dönmek imkansızdır. Birkaç yöntemin doğru kombinasyonu sadece osteoartrit gelişimini yavaşlatacaktır, ancak "eski gençliği iade etmek" işe yaramaz.
Diz veya kalça ekleminin deforme olmuş osteoartrozu tedavi etmenin ana görevleri:
orta derecede fiziksel aktivite (koşu, yürüme, oturma pozisyonu);
özel egzersizler, egzersiz terapisi (fizyoterapi egzersizleri);
diyet;
ilaç tedavisi;
Cerrahi tedavi.
Omuz ekleminin veya diğer lokalizasyonun artrozu ile, spesifik eklem üzerindeki yükün düzeltilmesi dışında prensipler değişmez.
Her durumda fiziksel aktivite ve egzersizler bir doktor tarafından bir ortopedist-traumatolog ile seçilir. Diyet genellikle diyetin doymamış yağ asitleri, çeşitli proteinler, orta derecede karbonhidratları sınırlar (özellikle basit olanlar, "hızlı").
Kötü alışkanlıkların reddedilmesi (sigara içmek, herhangi bir miktarda alkol almak) artroz gelişimini önemli ölçüde yavaşlatır. Diyet ayrıca hastalığın nedenine, kronik hastalıklara bağlıdır. Diyet takviyeleri almanıza gerek yok.
İlaç Terapisi - Ağrı kesiciler. NSAID'ler --teroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçlar daha sık kullanılır. Uygun seçimi, kronik hastalıkların varlığına ve planlanan uygulama süresine bağlıdır. Daha az yaygın olarak kullanılan kortikosteroidlerdir (glukokortikoidler, steroid ilaçlar).
Çoğu zaman, doktorlar kondroproprotektörleri reçete eder - kıkırdak için önemli olan bazı molekülleri içeren ilaçlar. Vakaların büyük çoğunluğunda, bu tür ilaçların eklem üzerinde, özellikle tablet formları ve merhemler üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
Bu tür ilaçların gerçekten gerekli olabilmesi ve gerçek bir etki yaratması son derece nadirdir: iç içe sıvı incelerken, miktarlarını kontrol edebilirsiniz ve doğrudan ekleme enjekte edilemeyerek (intra -artaiküler enjeksiyon).
Sonuç
Artroz, kıkırdağa mekanik hasar ve kemik dokusunun büyümesi ile ilişkili dejeneratif bir eklem hastalığıdır. Genellikle ortak yaralanmalardan veya uzun süreli fazla yükten sonra 50 yaşın üzerindeki insanlarda gelişir.
Yükden sonra ağrı, sabah sertliği ve krizi ile kendini gösterir.
